En résumé : un accompagnement payant comme celui d’un care manager n’existe pas parce que les dispositifs gratuits (assistantes sociales, DAC, MDS, CCAS) seraient insuffisants ou incompétents, mais parce qu’ils sont, par construction, limités en temps et en périmètre. Un care manager ne fait pas mieux : il fait différemment, avec une disponibilité et une continuité qu’un service public ne peut structurellement pas offrir à chaque famille. C’est cette distinction qui permet d’orienter sereinement, sans donner l’impression de dévaloriser l’accompagnement gratuit existant.
Le temps et le périmètre, pas la compétence
Les professionnels du médico-social qui orientent vers Saggio le savent bien : le sujet n’est jamais la compétence des services sociaux, des DAC ou des MDS. Leurs équipes sont compétentes et leur accompagnement est précieux. Le sujet, c’est le temps disponible par situation et le périmètre d’intervention, fixés par leur mission. Une assistante sociale peut suivre plusieurs dizaines de situations en parallèle ; elle ne peut pas, matériellement, accompagner une seule famille au quotidien pendant plusieurs mois, se déplacer visiter des résidences, ou être disponible en cas d’imprévu un samedi. Ce n’est pas un manque de volonté, c’est une contrainte structurelle liée au nombre de familles à accompagner.
Un care manager, lui, n’accompagne qu’un nombre restreint de familles à la fois. C’est précisément ce qui lui permet d’offrir une disponibilité, une continuité et une réactivité qu’un service gratuit, par sa nature même, ne peut pas garantir à grande échelle.
Ce qu’apporte concrètement un accompagnement payant
- Un seul interlocuteur, joignable dans la durée, plutôt qu’un dossier réparti entre plusieurs services.
- Une disponibilité pour les imprévus, en dehors des horaires et des délais d’un service public.
- Un temps dédié à la recherche active de solutions (visites de résidences, comparaison d’offres, démarches multiples menées en parallèle).
- Une présence physique possible aux rendez-vous, aux visites, lors des transitions du lieu de vie.
- Une continuité qui ne s’arrête pas une fois le dossier administratif déposé : le suivi se poursuit tant que la famille en a besoin.
Le statut SAP et le crédit d’impôt
Saggio est déclarée en tant que Service à la Personne (SAP), ce qui ouvre droit, pour les familles, à un crédit d’impôt sur une partie des sommes engagées, dans les conditions fixées par l’administration fiscale pour les services à la personne. Ce point mérite d’être vérifié au cas par cas selon la situation fiscale de la famille et la réglementation en vigueur au moment de la prestation, la fiscalité des services à la personne pouvant évoluer.
C’est cette logique de complémentarité, et non de concurrence, qui rapproche le rôle d’un care manager de celui d’une mutuelle : la sécurité sociale et les services publics couvrent un socle essentiel et gratuit, une complémentaire prend en charge ce que ce socle ne peut pas couvrir. Éduquer les familles — et les professionnels — à cette distinction est, plus que tout argument commercial, ce qui permet de lever les freins liés au prix.
» Saggio est le maître d’oeuvre de l’accompagnement des aidants, un peu comme le maître d’oeuvre qui accompagne la rénovation d’une maison : il organise, planifie, coordonne. «
Questions fréquentes
Un accompagnement payant remplace-t-il les aides gratuites existantes ?
Non, il vient en complément. Les droits et aides gratuits (APA, aide sociale, DAC, MDS…) restent instruits par les organismes compétents ; le care manager accompagne la famille dans ces démarches et prend en charge ce que ces dispositifs ne peuvent pas couvrir par manque de temps ou de périmètre.
Comment expliquer ce tarif à une famille qui pense que « tout devrait être gratuit » ?
En expliquant la différence entre compétence et disponibilité : les services gratuits sont compétents mais contraints en temps ; un accompagnement payant offre une disponibilité et une continuité que ces services ne peuvent structurellement pas garantir à chaque famille.
Existe-t-il un crédit d’impôt pour ce type de prestation ?
Saggio étant déclarée sous le statut Service à la Personne, un crédit d’impôt peut s’appliquer selon la réglementation en vigueur et la situation fiscale de la famille. Ce point est à vérifier au cas par cas.
Pour resituer ce sujet dans une vision d’ensemble, consultez qu’est-ce que le care management et notre comparatif care manager, assistante sociale, DAC, MJPM : qui fait quoi, ou retrouvez toutes les ressources sur la page dédiée aux professionnels du médico-social.